一起读论文:羟基磷灰石对牙釉质及牙本质的再矿化作用

(纯学术无广!)大家别被枯燥的学术论文给吓到啊,没兴趣读论述部分的小伙伴,可以直接跳到文章最后结论的部分。

 

正题:

事实上,如果你在google或者Bing上搜索“Hydroxylapatit”,相关的学术论文汗牛充栋。作为zui成熟的仿生骨再生材料,羟基磷灰石早期用于人造骨骼,国内这个领域的翘楚是中科院上海材料所,大家可以去材料所的官网看一下,非常硬核。

 

今天我们仅讨论羟基磷灰石对牙釉质及牙本质的再矿化作用,论述来自下面的学术论文:

 

文章名称《Hydroxylapatit als biomimetischer Wirkstoff für die Remineralisation von Zahnschmelz und Dentin》(羟基磷灰石作为仿生剂对牙釉质及牙本质的再矿化作用)

作者:Joachim Enax博士、Helge-Otto Fabritius教授、Bennett T. Amaechi教授、Frederic Meyer博士,《Das Deutsche Zahnärzteblatt》(德国牙医学刊(2020)129(6):277-283)

 

人类的口腔环境非常独特,牙釉质和牙本质在健康的口腔中处于一种去矿化demineralization和再矿化remineralization的动态平衡中。龋齿和酸性食物会打破这种平衡,把牙齿推向去矿化。

羟基磷灰石(化学方程式Ca5(PO4)3(OH))作为一种生物活性高的钙磷矿物质,可以在酸性环境中释放钙离子和磷离子,这两种离子可以螯合进牙釉质甚至更深,帮助牙齿矿化。这也是它与氟的修复原理的本质不同,氟离子是促进牙齿对唾液中的钙和磷的吸收。

 

目前公认的可以促进牙齿矿化的成分是氟和羟基磷灰石。这点在医学机构双盲实验、In-Situ和In-Vitro实验中均得以证实。

双盲实验: 

在由德国五所大学医学附属医院进行的150例龋齿患者双盲实验中,含有羟基磷灰石的无氟牙膏与含有1400ppm氟的牙膏,在治疗和改善龋齿方面,效果没有区别。

In-Situ实验: 

2019年Amaechi等人实施了30例龋齿患者双盲对照实验,含有羟基磷灰石的无氟牙膏与含有500ppm氟的牙膏,在牙齿再矿化及防治牙齿脱矿方面,效果接近。类似的In-situ实验还有Najibfard等人对比5%羟基磷灰石牙膏、10%羟基磷灰石牙膏和含氟1100ppm牙膏的牙齿再矿化效果。

In-Vitro实验: 

柏林Charité (德国No.1医院)做的In-Vitro实验所得的结果也支持上述结论。有学者将羟基磷灰石中的钙离子用放射性物质标记,一段时间后,这些标记过的钙出现在了牙本质中。

 

结论:

氟和羟基磷灰石都可以促进牙齿再矿化,二者携手效果更佳,因为氟会促进羟基磷灰石释放出的钙和磷离子被牙齿吸收。

过量用氟会导致“氟中度”,因此对于特定人群(例如高氟地区人群/氟斑牙患者/6岁以下儿童)建议使用无氟的羟基磷灰石牙膏。

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